Suve lähenedes ja temperatuuride tõustes viivad paljud inimesed oma lapsi jahutama näiteks basseinidesse ja veeparkidesse. Pärast koju naasmist kogevad mõned lapsed korduvat kõrget palavikku ja kurguvalu. Mõned vanemad arvavad ekslikult, et tegemist on tonsilliidiga, ja annavad lastele palavikualandajaid ja antibiootikume, kuid mõju pole ideaalne.
Zhejiangi ülikooli meditsiinikooli tütarlastehaigla nakkushaiguste osakonna peaarsti asetäitja Mi Yumei ütles, et korduva kõrge palaviku põhjuseks on tõenäoliselt laste äge hingamisteede nakkushaigus – adenoviirusnakkus. Ta tuletas meelde, et viirusinfektsioon erineb bakteriaalsest infektsioonist ja antibiootikumid ei mõjuta viirusinfektsiooni. Vanemad ei tohiks oma lastele pimesi antibiootikume anda ja peaksid alati tähelepanu pöörama seisundi muutustele. Kui palavik 3 päeva pärast ei taandu, peaksid nad õigeaegselt pöörduma arsti poole.
Mitte kaua aega tagasi kurnas proua Li (pseudonüüm) ja tema pere tema 7-aastase poja korduvast kõrgest palavikust. "Kui see põleb, algab see 39 kraadist ja 40 kraadist ja ma ütlen isegi, et mul on kurk valus. Kunagi oli palavik ja mandlites mäda, nii et piisas mõne palavikualandaja ja antibiootikumide võtmisest, aga seekord see on natuke ebanormaalne, et mõlemat tüüpi ravimite võtmine ei ole hea,“ ütles proua Li.
Oma lapse korduva kõrge palaviku põhjuste mõistmiseks viis pr Li oma lapse laste tervise ja haiguste riiklikku kliiniliste meditsiiniuuringute keskusesse ja riiklikku laste piirkondlikku meditsiinikeskusse – Zhejiangi ülikooli meditsiinikooliga seotud lastehaiglasse. Mi Yumei avastas diagnoosimise käigus, et patsiendi kurk oli punane ja paistes, kahepoolsed mandlid paistes ja peal väike valge eritis. Vereanalüüsid näitavad valgete vereliblede, C-reaktiivse valgu ja põletikumarkerite kõrget taset.
Kas see on tõesti mädane tonsilliit? Rikkaliku kliinilise kogemuse põhjal ei ole Mi Yumei hinnang patsiendi seisundile järgmine: adenoviirusest põhjustatud farüngiit, mandlite valge eksudaat on suhteliselt õhuke ja mitte mädane; Ja mädane tonsilliit koos paksu eritisega viitab konkreetselt bakteriaalsetele infektsioonidele. Kuna haige lapse mandlitel on ainult väike kogus valget sekretsiooni, on viirusnakkuse tõenäosus suurem.
Arvestades, et neid kahte olukorda on varajases staadiumis raske eristada, on nende eristamiseks vaja õigeaegselt läbi viia asjakohased patogeensed testid. Seetõttu kasutatakse lapsele retsepti väljastamiseks riisi ja tarokrõpse, et uuringut veelgi paremaks muuta. Pärast patogeeni uuringut tuvastati lapsel adenoviirusnakkus ja ta põhjustas neelupõletiku, mis tõi kaasa korduva kõrge palaviku ja mandlite suurenemise sümptomid. Patogeeni tuvastamise järel sai patsient haigla ambulatoorses osakonnas 3 päeva jooksul sümptomaatilist ravi ning sümptomid paranesid.
"Adenoviirusnakkus erineb bakteriaalsest infektsioonist, mis on ka põhjus, miks antibiootikume võtvatel lastel pole endiselt märkimisväärset mõju." Mi Yumei ütles, et adenoviirus on kaheahelaline DNA-viirus ilma ümbriseta ning see on ka üks levinumaid laste ägedate hingamisteede nakkushaiguste süüdlasi, mis võivad esineda aastaringselt.
"Pea igal suvel on väike adenoviiruse nakatumise tippaeg ja see aasta pole erand. Viimasel ambulatoorse ravi päeval saime umbes 10 adenoviirusega nakatunud last," ütles Mi Yumei.
Ta mainis, et suvi on kätte jõudnud ja lastele meeldib ujumas käia. Paljud vanemad arvavad, et nende lapsed on pärast ujumist nakatunud adenoviirusesse, mistõttu arvavad nad, et basseinid on kohad, kus on kõrge adenoviiruse esinemissagedus. Kuid tegelikult, peale basseinide, võib adenoviirusnakkus tekkida igas kohas, kus on tihe rahvahulk, suletud ruumid või kollektiivne elukoht.
Eksperdid ütlevad, et adenoviirusnakkuse kliinilisteks ilminguteks on äkiline palavik, enamasti korduv kõrge palavik, millega kaasnevad külmavärinad, kurguvalu, kerge köha, väike konjunktiivi ummistus ja suurenenud silmasekretsioon. Adenoviirusega nakatunud lastel võib tekkida püsiv kõrge palavik 5–7 päeva jooksul.
"Rasketel patsientidel võib esineda halb vaimne tervis, eriti palaviku leevendamise perioodil, samuti sümptomid, nagu tugev köha, vilistav hingamine, õhupuudus, krambid, jume halliks muutumine, sagedane oksendamine, puhitus ja kõhulahtisus." Mi Yumei ütles: "Kui lapsel on lühiajaline palavik ja ta on endiselt heas tujus, võib talle anda sobivaid palavikuvastaseid ravimeid, juua rohkem vett, puhata, hoolitseda aktiivselt ja saada sihipärast palavikuvastast ravi." Kui lapsel on varem esinenud krampe, on oluline võtta õigel ajal palavikualandajaid, vajadusel võtta krampide ennetamiseks ravimeid.
Spetsialistid tuletavad meelde, et kui kõrge palavik püsib mitu päeva, on vaja täiendavaid röntgenuuringuid, et vältida seisundi halvenemist ja kopsupõletikuks progresseerumist. Enamiku normaalse immuunfunktsiooniga laste puhul on adenoviirusnakkus iseeneslik ja kerged sümptomid võivad üldiselt ise paraneda.
