Käsimüügiravimite ja tervisliku toidu kuritarvitamine. Mõned eakad võtavad sageli ilma loata toonikuid, tervislikku toitu, vananemisvastaseid ravimeid, vitamiine jne. Ebaõige sageduse ja annuse tõttu on kõrvaltoimete tekkimine lihtne.
Ravimi kõrvaltoimete tunnused eakatel
Ravimi kõrvaltoimete esinemissagedus kõrge riskiga eakatel inimestel on tavaliselt suurem kui täiskasvanutel ja eakatel naistel on ravimi kõrvaltoimete esinemissagedus suurem kui meestel. Mida vanem on vanus, seda suurem on ravimi kõrvaltoimete esinemissagedus. Mida rohkem ravimeid kasutatakse, seda suurem on ravimi kõrvaltoimete esinemissagedus.
5–30% tõsise haiglaravi saanud eakatest on põhjustatud ravimi kõrvaltoimetest, samas kui täiskasvanud (18–65-aastased) moodustavad ainult 3%. Kui eakad kasutavad mõnda antihüpertensiivset ravimit, võivad nad ortostaatilise hüpotensiooni tõttu langeda, mille tagajärjeks on luumurd või isegi subduraalne hematoom, millele järgneb kopsupõletik ja kopsuemboolia; Negatiivse juhtivuse ravimite kasutamisel eakatel võib täielik atrioventrikulaarne blokaad põhjustada Arrheniuse sündroomi. Mõne eaka inimese' kõrvaltoimed muudavad nende seisundi allamäge ja isegi ravimatuks.
Ravimi kõrvaltoimete kliinilised ilmingud võivad erilistel eakatel inimestel olla sarnased täiskasvanute omadega, kuid sagedasemad on seniilsed sündroomid, nagu hullumeelsus, kukkumine, minestus, uriinipidamatus ja kõhukinnisus. Seda on sageli näha eakatel, kes on vanad ja nõrgad. See sarnaneb geriaatriliste haiguste tavaliste sümptomitega ning seda on lihtne valesti diagnoosida ja kahe silma vahele jätta.
Eakate suremus moodustab vaid 10% kogu elanikkonnast, kuid see moodustab 51% ravimite kõrvaltoimetest põhjustatud surmajuhtumitest, mis näitab täielikult, et eakate suremus pärast ravimi kõrvaltoimeid on kõrge ja nad on ravimite kõrvaltoimete peamised ohvrid.
Sagedased ravimi kõrvaltoimed eakatel
Posturaalne hüpotensioon pärast antihüpertensiivsete ravimite, antidepressantide, diureetikumide, vasodilataatorite ja muude ravimite võtmist muudab mõned eakad inimesed järsult oma kehahoiakut ja neil võib esineda hüpotensiooni sümptomeid, nagu pearinglus, pearinglus ja isegi minestus.
Vaimsed sümptomid Paljud ravimid võivad eakatel põhjustada vaimseid sümptomeid. Levinud ravimid nagu kesknärvisüsteemi antikolinergilised ravimid (difenhüdramiin, o-metüülfenidaat jne) Isegi väikesed annused võivad eakatel põhjustada hallutsinatsioone või vaimseid sümptomeid.
Ototoksilisus Nende ravimite hulka kuuluvad aminoglükosiidide antibiootikumid, nagu streptomütsiin, salitsüülhape, butasoon, klorokviin, kiniin, bleomütsiin, propranolool, medroksüprogesteroonatsetaat ja tugevatoimelised diureetikumid, nagu itakoonhape ja furosemiid. Need ravimid võivad eakatel põhjustada vestibulaarset düsfunktsiooni, peapööritust, peavalu, iiveldust ja ataksiat, samuti sisekõrvakahjustusi.
Eakate inimeste uriinipeetus kannatab paljude * psühholoogiliste häirete all. Antidepressandid * ja antikolinergilised ravimid võivad põhjustada uriinipeetust, eriti BPH ja põiekaela fibroosiga patsientidel. Seetõttu tuleb nende kahe ravimi võtmisel annust rangelt kontrollida. Lisaks põhjustavad * tugevad diureetikumid nagu furosemiid ja kusihape eakatel eesnäärme healoomulise hüperplaasiaga patsientidel uriinipeetust.
Pikaajaliselt antibiootikume, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kasvajavastaseid ravimeid, mõnda traditsioonilist hiina meditsiini ja preparaate kasutavate keskealiste ja eakate maksa- ja neerufunktsiooni häired võivad samuti kergesti põhjustada maksa- ja neerufunktsiooni häireid.
Apteekri nõuanded
Võtke vähem ravimeid ja ravige kõiki haigusi ettevaatlikult. Kui eakad põevad mitmesuguseid haigusi, peaksid nad eristama esmaseid ja sekundaarseid haigusi, ravima esmalt peamisi haigusi ja ägedaid haigusi, kasutama ettevaatuse põhimõttel vähem ravimeid ja püüdma arvestada, et"üks ravim võib ravida paljusid haigusi", et saavutada poole väiksema pingutusega kaks korda parem tulemus. Segaravimite tõttu tekivad organismis koostoimed. Ravimite koostoimed võivad vähendada efektiivsust ja kergesti suurendada kõrvaltoimeid.
Annus peaks olema väikesest suureni. Eakad inimesed on tundlikud mõnede ravimite suhtes, eriti mõnede ravimite suhtes, mida tuleb võtta pikka aega, mistõttu tuleb annust rangelt kontrollida. Parim on alustada poole tavapärasest annusest ja annust järk-järgult suurendada kuni ravitoime ilmnemiseni.
Vältige antihüpertensiivsete ravimite, hüpoglükeemiliste ravimite ja mõnede hormoonravimite järsku lõpetamist. Ärge lõpetage ravimi võtmist järsku ilma arsti nõusolekuta, vastasel juhul võib see põhjustada vererõhu või veresuhkru tõusu, mõnikord iiveldust, oksendamist, palavikku ja muid sümptomeid ning haigusseisundi kordumist või süvenemist.
Suukaudsed ravimid, mida võib ilma süstita võtta, on suhteliselt ohutud ja neil on kerged kõrvaltoimed. Enamikul ravimite süstimisest põhjustatud kõrvaltoimetel on tõsised sümptomid, mis raskendab päästmist. Erilist tähelepanu tuleb pöörata intravenoossele manustamisele.
Võtke ravimeid õigeaegselt. Juhendis on selgelt kirjas, millal ravimit võtta, näiteks enne, pärast või enne magamaminekut. Kuna mõne ravimi efektiivsus on tihedalt seotud ajaga, ei mõjuta selle ignoreerimine mitte ainult otseselt efektiivsust, vaid avaldab ka tugevamaid toksilisi ja kõrvalmõjusid.
