Hr Wang, kes on üle seitsmekümne aasta vana, on viimasel ajal mures olnud. Ta alati ohkab ja ohkab. Kui naine selle kohta küsib, kokutab ta alati.
Mu naine küsis rohkem kordi, nii et härra Wang pidas showdowni ja ütles selle lihtsalt välja. Selgub, et pärast seda, kui härra Wang hiljuti roojas, võis ta alati näha oma väljaheidetes segunevat punast verd, mis tegi ta väga murelikuks ja muretses ka oma abikaasa pärast.
Mu naisel oli väga kahju ja ta soovitas tal kiiresti kolonoskoopiat teha, kuid härra Wang oli sellele väga vastupidav. Ta kartis raha kulutada ning tundis piinlikkust ja hirmu.
Selles köievedu venis ta ja venis, kuni olukord halvenes ja härra Wang pidi minema haiglasse ravile. Pärast arsti diagnoosimist leiti, et härra Wangil on jämesoolevähk! Vanapaar olid mõlemad laastatud.
Arstide sõnul tuleks jämesoolevähi vastu eriti valvas olla verega segatud väljaheide. Kui härra Wang saab kohe pärast sümptomite ilmnemist läbida kolonoskoopia ja muud sellega seotud uuringud, võib ta vähki varem avastada ja raviefekt on palju parem.
Kolonoskoopia on gastroenteroloogias levinud uurimisobjekt, kuid selle uurimismeetod on eriline, mistõttu paljud patsiendid peavad sellele vastu ning võib öelda, et äratõukereaktsioon on väga kõrge.
Milleks täpselt on kolonoskoopia? Kas see on tõesti nii hirmutav? Xiao Ai vestleb täna kõigiga üksikasjalikult.
1, Miks enamik inimesi ei soovi kolonoskoopiat teha?
Gastroenteroloogia osakonna kõigi uurimisobjektide hulgas on hirmuäratav, milleks on kolonoskoopia. See on käärsoolevähi diagnoosimise "kuldstandard", kuid paljud patsiendid on sellest hirmutatud, ei soovi või isegi kardavad kolonoskoopiat teha.
Andmed näitavad, et Hiinas saab kolonoskoopiat teha vähem kui 15% 50-aastastest ja vanematest inimestest. Miks inimesed ei ole nõus kolonoskoopiat tegema? Peamisi põhjuseid on mitu.
1. Varajase vähi sõeluuringu tähelepanuta jätmine
Kolorektaalse vähi esinemissagedus ja suremus Hiinas kasvab aasta-aastalt, kuid enteroskoopia levimus on suhteliselt madal. Üldsus ei ole teadvustanud regulaarseid füüsilisi läbivaatusi ja isegi ei soovi ebamugavuste tõttu aktiivselt kolonoskoopiat läbi viia.
2. Pime hirm
Kuuldavasti on kolonoskoopia tegemine väga valus ja võib kahjustada soolestikku, mis võib olla ohtlik. Inimesed, kes ei saa kolonoskoopiat läbida, kuulavad loomulikult kuulujutte, kalduvad kolonoskoopiasse ja neil tekib pime hirm.
3. Ei taha lahtisteid juua
Enne kolonoskoopiat on vaja soolte puhastamiseks juua lahtisteid. Lahtistid on soolased, kokkutõmbavad ja raskesti neelatavad, iga kord suurtes annustes. Patsientidel võib tekkida ebamugavustunne, nagu puhitus, iiveldus ja oksendamine, mis on muutunud põhjuseks, miks inimesed keelduvad kolonoskoopiast.
4. Piinlik tunne
Niinimetatud kolonoskoopia seisneb soolte tervisliku seisundi tuvastamiseks sondiga vooliku sisestamises pärakusse. Paljud patsiendid tunnevad piinlikkust pükse jalast võtta ja nende privaatsust paljastada on piinlik, mistõttu nad ei soovi kolonoskoopiat teha.
2, Kuidas kolonoskoopiat kontrollitakse? Miks on vaja lahtisteid juua?
Kolonoskoop kasutab painduvat endoskoopi, mille kaamera asub peenikese vooliku esiosas. Uuringu käigus sisestatakse voolik pärakust sooleõõnde, kuni see jõuab niudesoole lõpuni.
Pärast kolonoskoobi sisenemist sooleõõnde saab temaga kaasas olev kaamera reaalajas piltide kujul arvutisse edastada sooleõõnes oleva olukorra. Arstid saavad soolestiku olukorda väga intuitiivselt jälgida ja kõik väikesed kahjustused on ühe pilguga näha.
Meditsiinitehnoloogia avastamisega saab kõrgekvaliteedilisi kolonoskoope ka suurendada ja elektrooniliselt värvida, mis soodustab varajase vähi sõeluuringut.
Praegu saab kliinilises praktikas kolonoskoopia jagada traditsiooniliseks kolonoskoopiaks ja valutuks kolonoskoopiaks, kusjuures nende kahe vahel on teatud erinevused.
Traditsiooniline kolonoskoopia hõlmab tavaliselt enne uuringut kohalikku tuimestust, mistõttu võivad patsiendid kogeda uuringu ajal ebamugavustunnet, nagu iiveldus ja kõhuvalu.
Enne valutut kolonoskoopiat manustatakse anesteesiat tavaliselt intravenoosselt. Patsiendid jäävad magama kümne sekundi jooksul ja võivad pärast uuringut kiiresti ärgata. Kogu uurimisprotsess kestab umbes 15-30 minutit, mille jooksul patsient ei tunne ebamugavust. Pärast läbivaatust saavad nad enne lahkumist pool tundi puhata.
Enne kolonoskoopiat on ka vajalik ese, milleks on lahtistite joomine.
Jämesool võib toitu säilitada ja transportida, kuid loomulikult võib esineda ka väljaheiteid. Kui lubate patsientidel võtta lahtisteid, tuleb nende sooled puhtaks teha, et arstid saaksid kolonoskoopia käigus selgemalt jälgida soole limaskesta seisundit ja hinnata täpsemalt soolekahjustusi.
3, Üks kolonoskoopia võib tagada 5-aastase ohutuse, eriti 7. kategooriasse kuuluvate isikute puhul
Ajakirjas Annals of Internal Medicine avaldatud uuring tõi 2020. aastal välja, et negatiivne ja kvaliteetne kolonoskoopia tulemus on seotud kolorektaalse vähi esinemissageduse ja suremuse vähenemisega ning kestus võib ulatuda 17,4 aastani.
Samamoodi leiti Poolas 165 887 isikuga tehtud uuringus, et pärast 17,4 aastat kestnud jälgimist vähenes kolorektaalse vähi esinemissagedus negatiivsete kõrge kvaliteediga kolorektaalvähiga patsientidega võrreldes 45%, 46% ja 54% vastavalt 0-5 aasta, 51-10 aasta ja 10.1-17.6 aastaga.
Uuringus leiti, et 95% kolorektaalvähist on peamiselt põhjustatud soolepolüüpide evolutsioonist ja tavaliselt kulub 5-10 aastat, enne kui soolepolüübid arenevad kolorektaalseks vähiks. Kõrge haigestumuse vanus jämesoolevähki on pärast 55. eluaastat. Seetõttu on esimene käärsoolevähi uuring soovitatav läbida pärast 40. eluaastat.
